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一到,对孩子们来说不但能玩水,还能吃美味的冰激凌。但是在享受美味和清凉的同时,一些疾病也随之找上门,这些疾病还都有一个共同的症状就是腹痛。家有儿女的有没有遇到这样的现象:一说是腹痛家里的老人就会觉得是肚子受凉了,吃住不干净的东西了,揉揉肚子暖暖就好了。要不就是等让他拉拉肚子就可以了。在他们眼中认为不就是个腹痛吗?没什么大不了的。常见的症状,常规的思维。在其他地方或许没有什么不妥,但是您别忘了这可是人体,人体是复杂的,医学是存在着不确定性的,何况您还没学过医。其实您还真别小看这个腹痛,因为对腹痛大意就诊不及时而导致不良后果的大有人在。事实上腹痛只是一种身体发生病变时表现出来的一种症状,而非是一种疾病的名称。那么今天我们就聊聊医生眼中的腹痛,也就是你所不知道的二般情况下还有哪种疾病也会引起腹痛。

一、肠套叠(肠梗阻)引起腹痛

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%,有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。

婴幼儿急性肠套叠临床表现为:

腹痛——主要表现为健康的婴儿突然出现阵发性的哭闹不安,面色苍白,手足乱动,呈痛苦状。持续10~20min后,安静入睡或玩耍如常。数分钟后又突然发作,如此反复。

呕吐——常在阵发性哭闹开始不久即有发生,吐出物多为奶块或其他食物,以后常夹有胆汁,12~24h后,呕吐可渐停止,但常有拒绝哺乳或饮食等行为。

便血——便血常于腹痛后4~12h发生,起初混有黄色便,很快即排出暗红色果酱样便,有时为深红色血水,也可仅为少许血丝。

其实还有一项症状但是作为医生诊断所用,在这里不再赘述。个人认为如果出现上述所说症状就不能再以为是单纯的吃坏肚子了。这时候就需要赶快就医,以免嵌顿时间太久造成肠坏死,再手术治疗,那就代价有点大了。

二、消化道溃疡或胃肠道穿孔

如果是消化性溃疡穿孔、伤塞肠穿孔、异物性肠穿孔等临床症状一般是上腹部或穿孔的部位呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发性加重。疼痛会很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。当然这些症状的表述是来自成人。儿童由于语言中枢尚未发育完全,表达能力还欠缺,他们就表述的就不会这么的详细啦。再加上由于儿童的行为能力不足,尤其是处于口欲期的孩子,是在用嘴来了解世界,他们经常会把一些小东西如硬币、玩具小零件、纽扣电池等小物件塞进嘴里。所以这种异物造成的溃疡和穿孔也是孩子腹痛的一大原因。

三、炎症引起腹痛

细菌会造成炎症、穿孔会造成炎症,这些炎症都会导致腹痛。当然除了肠道上的炎症引起腹痛外,您别忘了肚子里还有其他器官那。比如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、急性坏死性小肠结肠炎、美克尔憩室炎、原发性腹膜炎等都这些器官发生了炎症同样会引起腹部疼痛。尤其要说的是阑尾炎,您不揉还好,若是正赶上阑尾此时已经化脓,经您一揉再给它弄穿孔,你就真的是摊上大事了。就不只是吊两瓶液体,吃点消炎药那么简单的事了。

四、其他疾病引起腹痛

嵌顿性腹股沟斜疝、粘连性肠梗阻、粪石性肠梗阻(甚至便秘)、胆道蛔虫性疾病、先天性肠旋转不良、先天性肠系膜裂孔疝等也会引起腹部疼痛。还有一些短暂的肠痉挛也会引起腹部不适。

综上所述,小儿的腹部疼痛原因众多,情况复杂,作为大夫在诊断时也需要慎之又慎。虽说其中发病率以梗阻性疼痛和炎症性疼痛居多。这也是我把肠套叠发生时的临床症状写的详细的原因。但我们家长也不能看到孩子肚子痛就武断地按自己的经验得出结论。用自己的老经验给孩子自我诊疗,那是不科学的。那针对这样的情况我们该怎么办那?现在就从以下几个方面为您推荐预防和处理的方案供大家参考。

一、勤洗手,对孩子的玩具物品多消毒

病从口入,尤其是消化道疾病。勤洗手是预防消化道疾病的最直接方法。定期对孩子的玩具和使用的物品消毒也是有效防止细菌的好方法。

二、空调不能开太低

受凉确实是孩子腹痛的一个因素,所以当晚上睡觉时空调就不能开太低,一般可以调至26-27℃。鉴于孩子睡觉不老实,最好给孩子穿睡衣睡裤避免受凉。还有一种方法是把客厅空调打开,卧室打开房门不开空调,这样也能避免孩子受凉。

三、忌饭后跑、跳等剧烈运动

儿童走路的特点就是喜欢跑步和蹦跳,尤其饭后食物在肠道的蠕动下易在回盲部沉积,再加上剧烈的跳动很容易进入阑尾。这也是导致阑尾炎和肠套叠的最直接原因。

四、防止儿童异物入口

要看好孩子,不能让其将小物品、小零件放进嘴里。大一点的儿童要防止把钥匙、橡皮等含在嘴里,异物进入胃肠道不光会造成炎症和穿孔,如果卡在气管处还易造成窒息死亡。所以要看好孩子不能让他们把危险的东西放在口中。还要注意的是在孩子吃饭时也请别逗孩子大笑,这样也容易导致食物卡喉,给孩子造成不必要的伤害。

五、家长可以学习医学基础知识

孩子的成长过程,其实也是家长的成长过程,为了孩子的健康,作为家长可以了解一些医学基础知识,这样不仅对孩子的成长有帮助,也对自己的健康有帮助。遇到一些疾病时不至于手忙脚乱,更不至于因为自己知识的欠缺帮了倒忙。试问哪个孩子不崇拜望自己的父母是个知识渊博的人?

六、信任大夫

请让专业的人干专业的事,大夫的职责就是为病人诊治疾病。当孩子发生一些症状医院检查。切记道听途说做一些所谓的自我诊疗,即使想用也建议咨询过大夫再用,毕竟大夫天天就是跟病人和疾病打交道的,经验还是要比你丰富,再说您问了也对您没什么损失。所以还是请信任他们,他们也必将竭尽全力,为了健康!



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