关于阑尾炎你必须得知道的事！

阑尾和尾骨一样，是人类进化过程中的“废退”。虽然它看起来没啥作用，但百万年来却始终没有消失，有时还会给人体带来些麻烦。

1、阑尾在哪儿？

1

阑尾在人体腹部的右下方，处于盲肠与回肠之间，看上去像是一条蚯蚓状的突起。阑尾有时会发炎，称之为阑尾炎，民间也有人习惯称“盲肠炎”，其实不太准确。

2、阑尾为什么容易发炎？

1

阑尾是一条又细又长的盲管。由于长，容易扭曲或被周围的东西压迫；由于细，管腔像羊肠小道般的狭窄，容易被肠道里的粪块、异物、寄生虫等阻塞，这些都可以造成阑尾腔的梗阻。

又由于阑尾是条盲管，一旦梗塞就四面不通，而这时阑尾仍旧不断地向闭合腔里分泌粘液，使阑尾腔内压力增高，阻碍阑尾壁上的血液供应，以致破坏了黏膜层，给细菌的侵入打开了门户。

因为阑尾腔里本来就有许多细菌，如大肠杆菌、肠球菌、厌氧性链球菌等。细菌一般通过腔内黏膜的破损处侵入阑尾壁，也可以通过血液循环感染，有些病人可能在患阑尾炎以前，有过上呼吸道感染或其他细菌感染，因而细菌有机会侵入血液循环，构成血行感染;

由于神经系统的反射，当胃肠的机能活动发生障碍时，经常伴有阑尾的肌肉或血管痉挛会造成阑尾的局部坏死，肌肉痉挛会造成阑尾梗阻。

3、阑尾炎为什么这么痛！

急诊中，急性阑尾炎是腹部疼痛的最常见原因之一。但这种痛十分“狡猾”，最初常是脐周、上腹疼痛，可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，易被误认为胃肠道疾病；6~8小时后，疼痛才会逐渐向右下腹转移。慢性阑尾炎的疼痛固定在右下腹，绝大多数是首次急性阑尾炎发作后，经非手术治愈或自行缓解后形成的，可再次或多次急性发作。

如果疼痛出现但未加重视，导致阑尾未能及时治疗的，可能会出现化脓坏疽、穿孔，吸引大网膜和邻近肠管将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块，此时再切除不但困难，还可能误伤周围结构。一般会先行消炎治疗，待炎症治愈至少2个月后（期间不能再次发作），局部粘连减轻，或下次急性发作时72小时内再手术。

预防阑尾炎需要：合理饮食，经常锻炼身体，要有良好的生活规律，时常注意身体状况，平时少抽烟，少喝酒，多吃蔬菜，按时休息。

4、如何预防阑尾炎

5、阑尾炎的治疗

对于急性阑尾炎：

阑尾发炎后里面压力越高，腹痛越重，化脓、坏疽和穿孔的速度越快。

所以一旦怀疑是急性阑尾炎，就要争分夺秒尽早手术切除阑尾，清除感染源，从根本上逆转病情，抢救生命。手术越及时，术后并发症会越少。虽然可以输液保守治疗，但最终还会反复发作，只有手术切除病灶，才能永绝后患。

手术是治疗阑尾炎最好的选择！

6、阑尾切除手术怎么做？

1

传统开腹手术

开腹阑尾切除术已有上百年历史，早已是经典成熟的手术。但针对不少肥胖病人及妊娠期阑尾炎或异位阑尾炎的患者并不简单。首先，如果在术中发现阑尾是正常的，因为切口太小，医生很难全面探查腹腔以了解引起腹痛的真正原因。其次，开腹手术切口感染率可达4%~7%，开腹阑尾炎术后肠粘连可导致术后经常腹痛，甚至粘连性肠梗阻，可见传统开腹手术并非尽善尽美。

2

腹腔镜阑尾切除术

随着社会发展的不断进步，腹腔镜微创技术早已普遍应用于医疗领域。与传统手术方式相比，有以下优势：

1、视野宽广，可以探查整个腹腔，具备有诊断和手术的双重功能，可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断，发现腹腔内合并的其他病变，避免遗漏其他病变(如胃癌、结肠癌、小肠病变，女性还能发现子宫及附件的病变)。

2、并发症少，腹壁戳孔取代腹壁切口，避免了肌肉、血管和相应神经的损伤，阑尾与手术通道无接触，术后戳孔切口感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少，几乎不会发生伤口感染和切口疝。

3、腹腔粘连少，手术后一般不会出现粘连性肠梗阻。腹腔镜阑尾切除术发生肠粘连的机率要大大低于开刀手术，这已经被多年的临床观察所证实。

4、技术优势，腹腔镜阑尾切除手术的微创技术优势，腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快、睡眠姿势不限、可以随意翻身等，大大减轻了病人术后的各种不适。手术当日可以下床活动，次日可以进食，三至五天可以出院，减轻了家属陪伴护理的强度。腹腔镜阑尾切除术切口小，手术恢复后腹部几乎没有疤痕。

欧阳满照胃肠外科副主任，主任医师，医学博士，博士研究生导师，大外科教学副主任，英国帝国理工大学St.Mark医院访问学者，海外留学归国人员，广东省高层次人才评审专家，广东省基金委基础与应用基础研究基金项目评审专家，佛山市杰出青年医学人才，年度顺德区竞争性扶持人才项目获得者，年度佛山市顺德区十大“百姓学习之星”之一。现任英国St.Mark（圣马克）学术委员会海外委员，广东省生物工程学会加速康复外科分会副主任委员，广东省临床医学学会肝癌与肝转移瘤专业委员会常务委员，广东省基层医药学会肿瘤多学科综合诊治专业委员会常务委员，广东省中医药学会肿瘤精准与整合治疗专业委员会常务委员，广东省保健协会肠道保健分会常务委员，广东省老年保健协会胃肠微创专业委员会常务委员，广东省医师协会结直肠外科分会委员，广东省医师协会减重与代谢病工作委员会委员，广东省医学会肿瘤学分会生物标志学组组员，广东省临床医师协会结直肠外科学专委会委员，广东省中西医结合学会转化医学专业委员会委员，广东省中西医结合学会胃肠外科委员会委员，广东省医学会消化道肿瘤学分会青年委员，广东省医师协会加速康复外科医师分会青年委员会，顺德医学会外科分会常务委员兼秘书，等国内外重要学术任职。

联系

欢迎转载,转载请注明原文网址：http://www.zkgmf.com/zzywh/12417.html