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河南商报记者王苗苗通讯员卢亚敏郑州女子小南(化名)产后两年,可肚子却如怀孕时一般大,甚至一度让人打趣“肚子里还有一个宝宝”。她这到底是怎么了呢?产后两年肚子仍如怀孕一般,竟是因为它2年前,小南生下了一名健康的男宝宝。喜悦之后,她渐渐发现,自己的身材一直没有恢复,确切点说,产后两年了,她的腹部还是很大,尤其是吃完饭后,肚子仍然像怀孕一样大。因为时常被人打趣“肚子里还有一个宝宝”,小南还专门找了产后康复机构,进行了锻炼,可效果仍然不明显,“真的好像肚子里有一个宝宝,有时候感觉肠子都贴着肚皮。”无奈之下只好求助医生。经过一系列检查,医院郑东院区普通外科副主任夏云展发现小南之所以出现这种情况,是因为产后腹直肌严重分离,同时伴有脐疝,所以导致腹壁变薄,急需手术治疗。经过充分准备,夏云展主刀为小南实施了“腹腔镜下全腹膜外腹壁疝修补术(TES)”。术后小南恢复的非常顺利,6小时后就可以进食,并于5天后康复出院。而在同一天,夏云展还为49岁的王女士进行了全腹膜外切口疝修补手术。每位宝妈都会出现腹直肌分离,超过这个标准要注意提到腹直肌分离,不少宝妈应该都不陌生,可以说,每一位生完孩子的妈妈都会出现腹直肌分离。“女性在孕中晚期以及产后早期通常都会出现两侧腹直肌分离,并伴有腹白线增宽。”据夏云展介绍,如果在产后6个月,产妇两侧腹直肌分离仍超过3厘米以上,那么,产妇就可以被认为出现了产后腹直肌分离,一般均伴有不同程度的腹壁松弛症状。“产后腹直肌分离给广大妇女生活带来极大的不便,严重影响了产后妇女的身心健康及生活、生存质量。”夏云展说。而关于腹壁疝,夏云展说,疝气是指身体中的某个组织或器官由于某些原因而移位,从体内某些缝隙或缺损处到达另一部位,也就是人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。夏云展说,腹壁疝发生于腹部,其中绝大多数是腹腔内脏或组织连同腹膜壁层,通过腹壁或盆壁薄弱点突出至体表形成的腹外疝。腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝,除我们常见的腹股沟疝、股疝外,还有白线疝,切口疝,脐疝等。据了解,目前针对腹壁疝进行手术的方式包括开腹手术治疗和腹腔镜手术,由于腹腔镜手术创伤小,恢复快,是目前国内比较热门的技术,但是,一部分腹腔镜手术需要将补片置入腹腔内,术后可能会产生肠粘连、腹腔感染等一些不必要的并发症。“因此国内外一些疝中心采用比较先进的TES技术将补片置入腹膜外,这样不仅属于微创手术,并且可以避免出现肠粘连腹腔感染等并发症的发生。”夏云展说。(河南商报编辑施尚景)

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