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本方来自东汉医圣张仲景的《金匮要略》。让我们走近古方,还原真正的大黄蛰虫丸。

《金匮要略》:“五劳虚极,赢瘦腹满,不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。”

药物组成:熟大黄g土鳖虫(炒)30g水蛭(制)60g虻虫(去翅足,炒)45g蛴螬(炒)45g干漆(煅)30g桃仁g苦杏仁(炒)g黄芩60g地黄g白芍g甘草90g

原文:“右十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服。”

功能主治:

活血破瘀,通经消癥。用于瘀血内停所致的癥瘕、闭经,症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。

药理作用

1、有效降低转氨酶,保护慢性肝损伤,促进体内血液吸收。

2、增强肝细胞代谢,促进胆汁的分泌与排泄。

3、增强机体免疫能力,使白蛋白升高,球蛋白下降。

4、增强网状内皮系统的吸附功能和白细胞的吞噬能力。

5、活血破瘀、祛瘀生新,促进瘀血肿块的消散和吸收。

6、改善微循环,增加心肌营养血流量,降低血液粘度,抑制血栓形成和血小板聚集,增加纤维蛋白溶解酶活性。

7、抑制胆固醇,甘油三脂合成,阻止胆固醇在肝脏的沉积和在血管壁上的沉积,抗动脉粥样硬化。

8、有显著的镇静、镇痛、抗惊厥作用。

 大黄蛰虫丸的简介

  大黄蛰虫丸用于瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,目眶黯黑,潮热赢瘦,经闭不行。用于治疗慢性活动性肝炎、肝硬化、高血压、脑血栓,再生障碍性贫血及慢性白血病,静脉曲张并发症与后遗症,以及外科、妇科、皮肤科、神经科等疾病。其功效为活血破瘀,通经消症瘕。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经,症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。

  大黄蛰虫丸的药理作用

  主要有改善微循环,增加心肌营养血流量,降低血液粘度,抑制血栓形成和血小板凝集,抗动脉粥样硬化,防治肠粘连,保护慢性肝损伤,促进体内血决的吸收,减少血栓重量等。

1、改善微循环:大黄蛰虫丸以生理盐水混悬液给以培他米松所致的血瘀症大鼠灌胃,连续7日后,给药组症状明显减轻,血液流态以线流或线粒流为主,毛细管开放数增加,口径增大,袢中红、血细胞聚集和附壁现象减少,说明本方有明显的改善血瘀症动物微循环的作用。

2、增加心肌营养血流量:正常和垂体后叶素致心肌缺血小鼠心肌营养血流量影响的实验表明,本方可扩张冠状动脉,改善心肌微循环,而明显增加正常和心肌缺血小鼠心肌营养的流量。

3、降低血液粘度,缩短红细胞电泳时间:大鼠13g/kg(ig)给药,连续4日,使肾上腺所致“血瘀”动物模型全血和血浆粘度降低,细胞电泳时间缩短。并使动脉壁伊文斯兰含量明显降低。

4、抗血栓形成和抑制血小板凝集:大鼠体内外试验,均有显著抑制ADP诱导的血瘀形成,降低血小板的粘附性和血小板聚集作用。

5、抗动脉粥样硬化:大黄蛰虫丸能降低高脂血症患者和实验性高脂血症鹌鹑的TG和TC,同时给药组动物动脉粥样硬化斑块面积明显减少,并使其消退加快。

6、防治肠粘连:本方混悬液给予以夹肠造成粘连的大鼠灌胃,肠粘连的程度明显减轻。小鼠或犬给予本丸,能使在体肠蠕动呈缓和持久的增强。

7、保护慢性肝损伤:本丸可减轻用四氯化碳和乙醇综合造成慢性肝损伤大鼠的慢性肝病变的发生与发展;并能抑制纤维增生,防止组织纤维化。此外,对肝内沉积的免疫复合物有消除作用;达到增强免疫功能,使乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴。

  大黄蛰虫丸的用法用量及注意事项

  大蜜丸:每丸重3g,口服,一次1-2丸,一日1-2次

  小蜜丸:每次3-6g

  水蜜丸:每次3g。

  孕妇禁用;皮肤过敏者停服。临床偶有过敏反应,患者皮肤出现潮红、发痒,停药后即消。初服时有的病例有轻泻作用,1周后能消失。有出血倾向者可加重齿龈出血或鼻衄。

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