你可能不知道，有种水果是被公认的“药物公敌”，与已知的近百种药物有相互作用。它就是鲜嫩多汁、富含VC的西柚。

西柚与一些药物的作用机制

口服药物进入体内时，它们可能被肝脏中的酶分解或在小肠中通过转运蛋白吸收。西柚会引起这些酶和转运蛋白的改变，导致体内药物浓度过高或过低。

西柚中含有呋喃香豆素，能够不可逆地抑制肝脏中的细胞色素P酶（如CYP3A4），酶分解不了药物，导致体内药物的量增加，更容易产生副作用。

另外，西柚中含有黄酮类物质，能够抑制小肠粘膜上皮细胞的有机阴离子转运肽（OATP），限制了吸收，导致体内药物的量减少，达不到应有的疗效。

比如：高血压患者服用降压药后，原本药效刚好，但服用西柚后，药物吸收会增多，血压就会降得过低，从而出现头晕、眼黑、腿软、冷汗、心悸等种种不良后果。

哪些药物应避免与西柚同服？

既然西柚与众多药物有相互作用，那它的“近邻”——橙子、橘子，会不会发生相似反应呢？答案是：也会！

其实，不同药物的代谢途径、比例各不相同，体内酶和转运体的数量也因人而异。而且，食用西柚的多少，也对药物相互作用的影响有所不同。

一般来说，药品的说明书或中会标明西柚或者其它水果与药物配伍产生的影响。但由于实际数据收集有限，有许多药品的说明书中都会标明“尚不明确”，或者其中没有出现“与CYP3A4产生相互作用”的条目。这种情况下，也需要谨慎食用。

为了保证用药安全，建议服药前后72小时内不要食用西柚，如果平时会食用西柚或者橙柚类水果，应主动向医生或药师咨询药物相互作用等相关信息。

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